Само не пройдет. Почему шумит в ушах и как это лечить

Шум в ушах знаком многим. По статистике, от него страдают минимум 10% жителей Земли, хотя некоторые медики считают, что шум в ушах слышит даже каждый пятый. И если он не проходит, то доставляет очень серьезное неудобство. Тиннитус – так называются фантомные звуки, которые мы слышим – это не болезнь, а симптом, который может говорить о совершенно разных заболеваниях.  

Сегодня в проекте «Само не пройдет» мы разберемся, в чем может быть причина шума в ушах. Кровяное давление стучит, отит давит низкими частотами, а спазм загадочно щёлкает. Проект выходит в партнерстве с экспертами Республиканского Диагностического Центра (RDM).

Когда это не болезнь

Шум в ушах или звон имеет медицинское название – тиннитус. Жалоба обычно описывается как шум, звон в ушах, но также может звучать как рев, щелчок, шипение или жужжание. Звук может быть тихим или громким, высоким или низким. Человек может слышать шум в одном или обоих ушах. 

Шум в ушах может быть не только симптомом какого-то заболевания. Попавшая в ухо жидкость, посторонний предмет, какой-нибудь жучок или банальная серная пробка – все это может вызвать шум в ушах. Нередко его вызывает прием лекарственных препаратов (например, таких, как гентамицин, стрептомицин, фуросемид, цисплатин). Известно, что более 200 препаратов вызывают тиннитус. Он возникает, когда человек начинает или прекращает их принимать. Звон в ушах могут вызвать резкий перепад атмосферного давления (после полета в самолете, прыжка с парашютом или занятий дайвингом), перемена погоды. Иногда шум появляется даже при стрессе. 

Тиннитус редко является признаком серьезного основного заболевания. У некоторых людей шум в ушах может приходить и уходить, и приносит лишь незначительное раздражение. Однако иногда он может быть непрерывным и оказывает значительное влияние на повседневную жизнь. Тяжелые случаи могут быть очень неприятными, влияют на концентрацию и вызывают такие проблемы, как бессонница и депрессия. Во многих случаях со временем тиннитус проходит постепенно. Но важно обратиться за медицинской помощью, чтобы узнать, можно ли найти и лечить первопричину, а также найти способы справиться с проблемой.

Когда идти к врачу

1. Повышение артериального давления. Это одна из самых частых причин шума в ушах. Высокое кровяное давление или атеросклероз мы слышим как пульсирующие звуки, повторяющие сердцебиение. Если знаете, что есть вопросы с сердечно-сосудистой системой, к этому симптому стоит отнестись особо внимательно.  Нарушения кровообращения могут стать причиной инсульта. 

Что делать? Измерьте давление в тот момент, когда появлялся звон, и тогда, когда он пропадает. Если разница показателей будет большой, то причина шума в ушах очевидна. Не затягивайте с визитом к кардиологу. Если становится хуже, к тиннитусу добавляется головная боль, мелькание мушек перед глазами, боли в области сердца, немедленно вызывайте скорую.   

2. Атеросклероз сосудов головного мозга. При этом заболевании сосуды теряют эластичность и не могут пульсировать в такт движению крови. Это приводит к тому, что кровоток в сосудах становится турбулентным, поэтому возникает ощущение шума с каждой пульсацией. 

3. Спазм глотки или мышц среднего уха. При спазме мышца, прикреплённая к слуховой трубе, резко сокращается, поэтому вы слышите щелчок. Такие спазмы – своего рода нервный тик, возникающий внутри тела. Он может появиться  во время разговора, жевания, глотания, при физической нагрузке. Эта проблема не серьезная, но если она вам доставляет неудобства, стоит обратиться к невропатологу. 

4. Отит. Его можно распознать по другим симптомам, которые появляются при воспалении. Это зуд и покраснение наружного слухового прохода, болезненность при прикосновении, снижение остроты слуха, гнойные выделения из уха. Отит часто возникает после попадания в ухо воды, повреждения слухового прохода или как осложнение после респираторных инфекций.

5. Остеохондроз и другие изменения в шейном отделе позвоночника. Подобные проблемы нередко приводят к нарушению кровотока. Слуховой нерв и задние отделы головного мозга реагируют на недостаток кровоснабжения, и вы начинаете слышать что-то похожее на лязг.

6. Мигрень. Основной ее симптом – пульсирующая, интенсивная боль, которая обычно захватывает одну половину головы. Ее, как правило, сопровождает звон в ушах.

7. Возрастные изменения слуха. Тиннитус во всех его проявлениях – щелкающих, пульсирующих, гудящих, шумящих – часто становится первым симптомом приближающейся потери слуха у пожилых людей.

8. Болезнь Меньера. Это заболевание внутреннего уха, которое сопровождается и другими симптомами: головокружение, снижение слуха на низких частотах, чувство заложенности уха. Синдром Меньера обычно поражает только одно ухо и чаще встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет. Симптомы болезни Меньера вызваны скоплением жидкости в отделах внутреннего уха, который называется лабиринтом.

9. Рассеянный склероз. Если шум в ушах сочетается с головокружением, нарушением движений в конечностях, ощущением «ползания мурашек» по коже, недержанием мочи, то можно подозревать развитие этого серьезного заболевания нервной системы. Его проявления могут быть крайне разнообразными, так что точный диагноз может поставить только специалист после тщательного обследования.

10. Невринома (опухоль) слухового нерва. Для нее характерно сочетание шума или звона в ухе с постепенным снижением остроты слуха (вплоть до глухоты) и головокружением. Невринома может долго протекать бессимптомно, пока не начинает сдавливать окружающие ухо структуры, приводя к потере слуха, нарушению координации движений, ощущению покалывания или бегания мурашек по лицу. При появлении описанных симптомов следует как можно скорее обратиться к лор-врачу для осмотра и уточнения диагноза.

Как лечить шум в ушах

Не спешите искать причину в серьезных заболеваниях – в большинстве случаев тиннитус проходит сам собой без лечения. Если вы чувствуете, что шум в ушах вызывает усталость, депрессию, беспокойство и проблемы с памятью и концентрацией, становится источником настоящих душевных и эмоциональных страданий, обращайтесь к терапевту. Он в свою очередь может отправить вас к нужному узкому специалисту. 

Врач может попросить вас пройти ряд тестов на слух и подвижность челюсти и шеи,  назначить КТ или МРТ. Вот что еще вам могут рекомендовать: 

1. Противопростудные препараты и манипуляции, чтобы избавить вас от воспалений и отёков в носоглотке.
2. Промывание уха. Процедура поможет удалить серную пробку, излишки воды, посторонние предметы.
3. Релаксанты. Эти препараты расслабляют мускулатуру. Они помогут избавиться от щелчков, вызванных мышечными спазмами.  
4. Препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Эти «лекарства от шума» вернут необходимый тонус сосудам, избавив вас от пульсирующих проблем.
5. Физио- и психотерапия. Помогают приборы-источники белого шума, которые блокирует щелчки, гул и пульсацию.
6. Массаж. Они снимает стресс и улучшает кровообращение, в том числе и в шейном отделе позвоночника.

Полезно знать 

Музыку в наушниках нужно слушать в меру. Безопасно для слуха музыку в наушниках можно слушать не более 20 часов в неделю на невысокой громкости. Если громкость максимальная – 97-103 децибел – то не более 4 часов. В противном случае уже через 1-2 года начнется проявление глухоты.

При занятиях спортом лучше обходиться без наушников. При занятиях спортом риск получения акустической травмы увеличивается вдвое. При интенсивной физической нагрузке кровь отливает от головы, и уши становятся намного уязвимее для звука. Громкий звук из наушников может навредить слуху. 

Не стоит резко менять громкость. Резкая смена обстановки, когда из шумного помещения человек попадает в абсолютную тишину, может быть еще опаснее для ушей, чем просто громкий звук.

Звон, жужжание, гудение и шум в ушах появляются внезапно, в тихой обстановке и часто перед сном. Обычно эти симптомы не является признаком серьезной проблемы со здоровьем. Но если шум громкий или долго не проходит, это может быть поводом для беспокойства. Не тяните и обращайтесь к отоларингологу.

Будьте здоровы!