Первая помощь: когда нужно немедленно вызвать скорую?

Обычно мы не думаем о том, что здоровье может подвести. Но случаются ситуации, когда даже базовые медицинские знания и быстрая реакция могут спасти жизнь. Сегодня, в условиях пандемии коронавируса, когда медики критически перегружены, мы обязаны стать ответственнее и освоить хотя бы начальные знания и навыки в области медицины и здоровья, чтобы суметь оказать первую помощь своим близким.

В партнерстве с экспертами Республиканского Диагностического Центра (RDM) мы запускаем проект “Первая помощь: что делать, если”. Цель проекта – еженедельно простым и доступным языком рассказывать о том, что делать в экстренных ситуациях, когда здоровью, а, возможно, и жизни угрожает реальная опасность. В нашей первой статье попробуем разобраться, какие ситуации действительно опасны и требуют немедленного вызова скорой помощи. А еще вспомним о базовых принципах строения и функционирования организма.

Органы и системы органов

Как понять и объяснить, что у вас болит, и у кого лечиться

Знания о строении тела важны для каждого, кто стремится сохранить здоровье, поскольку нормальная работа всех органов и систем является основой долголетия и полноценной жизни. Понимая, как происходит тот или иной процесс, от чего он зависит и чем регулируется, вы сможете вовремя заподозрить, выявить и скорректировать возникшую проблему, не пуская её на самотёк.

Всего принято выделять 12 систем организма

1. Опорно-двигательный аппарат

Опорно-двигательный аппарат включает скелет и мышцы. В зависимости от возраста количество костей в скелетной системе варьирует в пределах выше 200 (у новорождённого 270, у взрослого 205–207), часть из которых выполняют функцию рычагов, а остальные остаются неподвижными, защищая внутренние органы от внешних повреждений. Костные ткани также участвуют в обмене микроэлементов, в частности, фосфора и кальция. При проблемах с опорно-двигательным аппаратом мы обращаемся за помощью к травматологам, хирургам, ортопедам.

2. Кожные покровы и слизистые

Покровная система – это кожа и слизистые оболочки, задача которых защищать организм от разрушающего внешнего воздействия, выводить через микропоры токсичные и ядовитые вещества и регулировать колебания температуры тела. При проблемах с кожей нам помогают дерматологи. 

3. Кроветворение

Кроветворение – кровь присутствует в 99 % всех органов, обеспечивая их полноценное питание и функциональность. Органы кровеносной системы отвечают за образование клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов, которые служат своеобразным зеркалом, отражающим состояние организма. Именно с общего анализа крови начинается диагностика большинства заболеваний. Проблемы с системой кроветворения чаще всего выявляются при проведении исследований крови. Профессионалами в этой области являются врачи-гематологи. 

4. Сердечно-сосудистый комплекс

Сердечно-сосудистый комплекс – система, включающая сердце и все сосуды, начиная с самых крупных и заканчивая микроскопическими, обеспечивает циркуляцию крови внутри организма, питая, насыщая кислородом, витаминами и микроэлементами и очищая от продуктов распада каждую клеточку человеческого тела. Заболевания сердечно-сосудистой системы являются одними из самых распространённых и самых опасных в мире. Лечат их, пожалуй, самые популярные врачи – кардиологи. 

5. Пищеварительная система

Пищеварение является сложным процессом, в ходе которого поступившая в организм пища расщепляется на молекулы, переваривается и транспортируется к тканям и органам. Весь процесс начинается в ротовой полости. Там пища подвергается измельчению, после чего перемещаются в глотку и пищевод, откуда пища транспортируется в желудок, а затем и в кишечник. К важным органам пищеварительной системы относятся также печень и поджелудочная железа. Лечением заболеваний пищеварительной системы занимаются врачи-гастроэнтерологи и гепатологи (помогают пациентам с болезнями печени).

6. Нервная система

Нервная система служит центром управления всеми процессами организма. Именно здесь регулируется работа тела человека, его способность воспринимать и реагировать на любой внешний раздражитель. Центральную нервную систему объединяют головной и спинной мозг, а периферическая нервная система представлена черепными и спинномозговыми нервами, по которым различные импульсы молниеносно передаются от мозга к тканям, стимулируя или, наоборот, подавляя их работу. Проблемами нервной системы занимаются врачи-неврологи, а также нейрохирурги. 

7. Лимфатическая система

Лимфатическая сеть хоть и менее обширна, чем кровеносная, но не менее значима. К ней относятся разветвлённые сосуды и лимфатические узлы, по которым движется биологически значимая жидкость — лимфа, находящаяся в тканях и органах. В лимфатических узлах происходит дополнительная фильтрация, позволяющая очистить лимфу от молекул вирусов, бактерий и токсинов. По их реакции медики обычно и узнают, что в организме начался воспалительный процесс.

8. Иммунная система

Иммунная система отвечает за поддержание здоровья организма при любом внешнем воздействии, особенно вирусной или бактериальной природы. За здоровье иммунной системы отвечают врачи-иммунологи. 

9. Органы чувств

Органы чувств отвечают за оценку и восприятие внешней среды – это органы зрения, осязания, обоняния, слуха и вкуса. Именно через них к нервным окончаниям поступает информация, которая молниеносно обрабатывается и позволяет правильно реагировать на обстановку. Здесь нам помогают офтальмологи (врачи, которые занимаются проблемами органов зрения), отоларингологи или, по-простому, “ухо-горло-нос”.

10. Мочеполовой комплекс

У женщин и у мужчин мочевыделительная группа представлена следующими органами: почки (парные органы, которые выводят из организма излишек воды и токсичные вещества, а также регулируют объём крови и других биологических жидкостей), мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Репродуктивная составляющая мочеполовой системы сильно разнится в зависимости от пола. Заболевания органов мочеотделительной системы лечат врачи-урологи. А здоровьем репродуктивной системы занимаются андрологи и гинекологи. 

11. Эндокринная система

Эндокринная система – это комплекс различных желёз, которые синтезируют в организме специальные вещества — гормоны, отвечающие за рост, развитие и полноценное протекание многих биологических процессов. К эндокринной группе органов относятся гипофиз, щитовидная железа, паращитовидная железа, надпочечники, яичники и яички. Вопросами эндокринологии занимаются эндокринологи.

12. Система дыхания

Система дыхания отвечает за насыщение организма молекулами кислорода, а также выведение отработанного углекислого газа и токсических соединений. Верхние дыхательные пути представлены носовой полостью, носоглоткой и гортанью. Нижние дыхательные пути начинаются гортанью, в которой не только осуществляется функция дыхания, но и формируется голос. Затем следует трахея, бронхи и легкие. Болезни легких лечат пульмонологи.

---

«Само не пройдет»

Ситуации, когда нужно немедленно вызывать скорую

1. Внезапная сильная боль в груди

Симптомы: внезапная сильная сжимающая, давящая, жгучая боль в груди, распространяющаяся на левую часть тела (левая рука, левая часть лица), может также отдавать в область желудка. Боль может возникнуть как в покое, так и во время физической нагрузки, стресса, при переходе из теплого помещения в холодное. Приступ может сопровождаться ощущением нехватки воздуха, одышкой, холодным потом, головокружением, сильной слабостью.

Почему это опасно: такие симптомы говорят об ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркте.

Что делать: 

• уложить и успокоить человека;
• вызвать скорую помощь и четко сообщить о симптомах;
• принять таблетку нитроглицерина под язык (не глотать, не запивать водой), перед приемом удостовериться, что лекарство не просрочено; этот совет для тех, кому врач ранее уже прописывал этот препарат;
• принять таблетку аспирина (лучше разжевать, затем запить водой), перед приемом удостовериться, что лекарство не просрочено; ни в коем случае не принимать аспирин, если на него аллергия или больной страдает заболеваниями, связанными с низкой свёртываемостью крови;
• сделать холодный компресс на область сердца или приложить к груди пакет со льдом (замороженными овощами), завёрнутый в тонкое полотенце.

2. Внезапная сильная головная боль, онемение части тела

Симптомы: внезапно и сильно начинает болеть голова, возможно нарушение равновесия, когда походка становится нетвердой, немеет часть тела с одной стороны, например половина лица, появляются проблемы с речью: трудно произносить слова, теряется зрение в одном глазу или сразу в обоих, возможна потеря сознания.

Почему это опасно: такие симптомы говорят об инсульте — нарушении кровообращения мозга. Когда кровь не поступает к клеткам (из-за тромба или разрыва сосуда), они погибают. Из-за этого человек утрачивает способности: двигаться, говорить, видеть, дышать.

Что делать:

• вызвать скорую помощь и четко сообщить о симптомах;
• уложить человека на подушки, возвышение должно начинаться от лопаток. – обеспечить доступ свежего воздуха – открыть форточку или дверь в помещении, расстегнуть тесную одежду;
• не давать воду и еду, потому что функции органов могут быть нарушены, человеку трудно будет глотать;
• при возможности, измерьте артериальное давление; при повышенном дайте человеку тот препарат для понижения давления, который он обычно принимает, но если такой таблетки нет, не давайте ничего.

3. Повышение артериального давления

Симптомы: значительное внезапное повышение артериального давления, возможны головная боль, головокружение, тошнота, рвота, “мушки” перед глазами, на лице, шее, груди могут появиться красные пятна.

Почему это опасно: риск инсульта.

Что делать:

• вызвать скорую помощь и четко сообщить о симптомах;
• уложить человека, приподнять голову;
• при возможности, измерить артериальное давление; при повышенном давлении дать человеку тот препарат для понижения давления, который он обычно принимает, но если такой таблетки нет, не давать ничего.

4. Снижение артериального давления

Симптомы: внезапное снижение артериального давления (чем ниже давление, тем опаснее ситуация), ухудшение общего состояния, бледность, холодный пот, заостренные черты лица, снижение температуры тела, слабость.

Почему это опасно: риск коллапса (форма острой сосудистой недостаточности).

Что делать:

• при возможности, измерить артериальное давление;
• уложить человека без подушки;
• приподнять ноги, положить к ногам теплую грелку;
• дать выпить горячий чай, кофе;
• повторно измерить давление – если восстановить давление не удалось, вызвать скорую и четко сообщить о симптомах.

5. Острая аллергическая реакция

Симптомы: внезапно появляется интенсивный зуд различных участков кожи, иногда всей ее поверхности, затем на коже появляется сыпь, может повыситься температура тела, появиться головная боль. Особенно опасны ситуации, когда в течение нескольких минут в области губ, век, языка появляется отек, а также появляется осиплость голоса, лающий кашель, возникает затруднение дыхания. 

Почему это опасно: острая аллергическая реакция в форме отека Квинке, характеризующегося отеком внутренних органов. Часто наблюдается в результате укуса насекомых, под воздействием пыльцы растений, после приема определенной пищи, содержащей аллерген (часто рыбы, цитрусовых фруктов, меда, молока и др.), под воздействием химических веществ, например, парфюмерно-косметических или средств бытовой химии.

Что делать:

• вызвать скорую помощь и четко сообщить о симптомах;
• попытаться устранить действие аллергена.

6. Нарушение дыхания, удушье

Симптомы: внезапный приступ удушья, затруднение выдоха, свистящее дыхание, сухие хрипы.

Почему это опасно: такие симптомы говорят о приступе бронхиальной астмы.

Что делать:

• помочь человеку принять удобное полусидящее положение (сесть на краю кровати, дивана или стула, наклониться вперед, уперев руки на край кровати или на колени);
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• если человек знает о болезни и носит с собой ингалятор – применить его;
• вызвать скорую помощь и четко сообщить о симптомах.

7. Острая боль в области живота

Симптомы: внезапное появление острой постоянной или приступообразной боли в животе или каком-либо из его отделов.

Почему это опасно: острая боль в животе может свидетельствовать об одном из острых хирургических заболеваний брюшной полости, требующих неотложной медицинской помощи. Наиболее распространенные среди них острый аппендицит, прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки, ущемленная грыжа, острая кишечная непроходимость и др. заболевания.

Что делать:

• уложить человека;
• немедленно вызвать скорую и сообщить о симптомах;
• не допускать приема пищи и жидкости; 
• не допускать приема каких-либо лекарственных средств до приезда скорой; 
• чтобы уменьшить боль, положить на живот пакет со льдом (замороженными овощами), завёрнутый в тонкое полотенце.

8. Острая боль в области поясницы

Симптомы: внезапная сильная нарастающая боль в поясничной области.

Почему это опасно: такой симптом чаще всего говорит о почечной колике, возникающей при наличии камней в почках.

Что делать:

• уложить человека;
• немедленно вызвать скорую и сообщить о симптомах;
• чтобы уменьшить боль, положить на область поясницы теплую грелку.

9. Рвота, тошнота, повышение температуры

Симптомы: нарушение функций желудочно-кишечного тракта (диарея), повышение температуры, тошнота, рвота, общая слабость, головная боль.

Почему это опасно: такие нарушения говорят об отравлении или острой кишечной инфекции.

Что делать:

• уложить человека;
• обеспечить обильное питье – питьевая вода или чай с лимоном и небольшим количеством сахара;
• вызвать скорую и сообщить о симптомах.